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沖擊波治療儀注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2020年第39號)

來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2020-06-17 閱讀量:

附件:沖擊波治療儀注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2020年第39號).doc

沖擊波治療儀注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則
(2020年第39號)

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人對第二類沖擊波治療儀產(chǎn)品注冊申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評部門審評注冊申報(bào)資料提供參考。

本指導(dǎo)原則是對沖擊波治療儀的一般要求,申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。

沖擊波治療儀注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2020年第39號)(圖1)

本指導(dǎo)原則是供申請人和審查人員使用的指導(dǎo)文件,不涉及注冊審批等行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但應(yīng)提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于氣壓彈道式的沖擊波治療儀。
  其他類型的沖擊波治療儀設(shè)備可參考本指導(dǎo)原則。
  根據(jù)新《醫(yī)療器械分類目錄》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2017年第104號),分類編碼為09(物理治療器械)—04(力療設(shè)備/器具)—05(沖擊波治療設(shè)備)。

二、技術(shù)審查要點(diǎn)

(一)產(chǎn)品名稱要求

產(chǎn)品的命名應(yīng)采用《醫(yī)療器械分類目錄》或國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)上的通用名稱,或以產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、控制方式為依據(jù)命名,應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號)的要求。
  建議使用的名稱有:沖擊波治療儀、氣壓彈道式體外沖擊波治療儀。

(二)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成

沖擊波治療儀一般由主機(jī)、控制手柄(內(nèi)含子彈體)、治療頭和空氣壓縮機(jī)(一般包含在主機(jī)內(nèi))及相關(guān)附件組成。主機(jī)部分一般可包括控制電路(包括主板、電源模塊、顯示器等)、電磁閥、過濾器、安全閥和連接管路等,控制手柄可包括手柄主體、電磁閥、子彈體和彈道管、觸發(fā)按鈕和連接管路等。不同生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品,在結(jié)構(gòu)上存在一定差異,可不完全與本部分描述一致。產(chǎn)品結(jié)構(gòu)框圖示例如下:

沖擊波治療儀注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2020年第39號)(圖2)

圖1氣壓彈道沖擊波治療儀結(jié)構(gòu)框圖

注:上述結(jié)構(gòu)組成及示意圖僅供參考,具體產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成應(yīng)根據(jù)實(shí)際產(chǎn)品確定。

(三)產(chǎn)品工作原理/作用機(jī)理

1.工作原理:
  氣壓彈道式體外沖擊波治療儀是通過空氣壓縮機(jī)壓縮空氣,經(jīng)主機(jī)控制使壓縮空氣推動控制手柄中的子彈體,子彈體再撞擊治療頭,產(chǎn)生沖擊波。

2.作用機(jī)理:
  沖擊波是一種通過振動、高速運(yùn)動等導(dǎo)致介質(zhì)快速或極速壓縮而聚集產(chǎn)生能量的具有力學(xué)特性的聲波,可引起介質(zhì)的壓強(qiáng)、溫度、密度等物理性質(zhì)發(fā)生跳躍式改變。

(四)注冊單元?jiǎng)澐值脑瓌t和實(shí)例

注冊單元?jiǎng)澐忠话阋援a(chǎn)品的技術(shù)結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)和適用范圍為劃分依據(jù)。適用范圍、產(chǎn)品性能、技術(shù)原理和結(jié)構(gòu)組成(控制手柄,治療頭,子彈體、壓縮機(jī)和主機(jī))基本相同的不同型號醫(yī)療器械,原則上可劃分為同一注冊單元。但如果各型號間在適用范圍、性能、結(jié)構(gòu)方面差異較大,則應(yīng)劃分為不同的注冊單元。

(五)產(chǎn)品適用的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

目前與產(chǎn)品相關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)列舉如下:

表1相關(guān)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)

GB/T 191—2008包裝儲運(yùn)圖示標(biāo)志
GB 9706.1—2007醫(yī)用電氣設(shè)備 第1部分:安全通用要求
GB/T 14710—2009醫(yī)用電器環(huán)境要求及試驗(yàn)方法
GB/T 16886.1—2011醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)第1部分:風(fēng)險(xiǎn)管理過程中的評價(jià)與試驗(yàn)
GB/T 16886.5—2017醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)第5部分:體外細(xì)胞毒性
GB/T 16886.10—2017醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)第10部分:刺激與遲發(fā)型超敏反應(yīng)試驗(yàn)
GB/T 16886.12—2017醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)第12部分:樣品制備與參照樣品
YY/T 0466.1—2016醫(yī)療器械 用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號 第1部分:通用要求
YY 0505—2012醫(yī)用電氣設(shè)備 第1—2部分:安全通用要求 并列標(biāo)準(zhǔn):電磁兼容 要求和試驗(yàn)
YY/T 0316—2016醫(yī)療器械 風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用
YY 0950—2015氣壓彈道式體外壓力波治療設(shè)備
YY 1057-2016醫(yī)用腳踏開關(guān)通用技術(shù)條件

上述標(biāo)準(zhǔn)包括了產(chǎn)品經(jīng)常涉及的標(biāo)準(zhǔn)。有的企業(yè)還會根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)引用一些行業(yè)外的標(biāo)準(zhǔn)和一些較為特殊的標(biāo)準(zhǔn)。
  產(chǎn)品適用及引用標(biāo)準(zhǔn)的審查可以分兩步來進(jìn)行。首先對引用標(biāo)準(zhǔn)的齊全性和適宜性進(jìn)行審查,也就是在編寫產(chǎn)品技術(shù)要求時(shí)與產(chǎn)品相關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是否進(jìn)行了引用,以及引用是否準(zhǔn)確。其次對引用標(biāo)準(zhǔn)的采納情況進(jìn)行審查。即所引用的標(biāo)準(zhǔn)中的條款要求,是否在產(chǎn)品技術(shù)要求中進(jìn)行了實(shí)質(zhì)性的條款引用。這種引用通常采用兩種方式,文字表述繁多、內(nèi)容復(fù)雜的可以直接引用標(biāo)準(zhǔn)及條文號,比較簡單的也可以直接引述具體要求。
  如有新版強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施,產(chǎn)品性能指標(biāo)等要求應(yīng)執(zhí)行最新版本的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

(六)產(chǎn)品的適用范圍/預(yù)期用途/禁忌證

1.適用范圍
  產(chǎn)品具體適用范圍應(yīng)與申報(bào)產(chǎn)品性能、配置等一致,應(yīng)有相應(yīng)的臨床評價(jià)資料支持。適用范圍應(yīng)體現(xiàn)適應(yīng)證:
  例如:
  該產(chǎn)品適用于對肩周炎、網(wǎng)球肘的輔助治療。
  本產(chǎn)品供醫(yī)療機(jī)構(gòu)中具備相關(guān)專業(yè)知識的操作者使用。

2.禁忌證
  應(yīng)說明產(chǎn)品禁忌證:如出血性疾病、凝血功能障礙患者、血栓局部及臨近區(qū)域、兒童骨骺端、嚴(yán)重認(rèn)知障礙及精神疾病患者、起搏器局部、腫瘤局部、孕婦下腹部、肌腱筋膜斷裂及嚴(yán)重?fù)p傷患者、腦、脊髓、大血管及重要神經(jīng)干走行區(qū)域等以及醫(yī)生認(rèn)為不適宜的情況。

(七)產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn)

1.沖擊波治療儀的風(fēng)險(xiǎn)分析資料應(yīng)符合YY/T 0316—2016《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》的有關(guān)要求,審查要點(diǎn)包括:
 ?。?)識別醫(yī)療器械與安全有關(guān)特性的問題,可參考YY/T 0316—2016的附錄C。
 ?。?)危險(xiǎn)(源)、可預(yù)見的事件序列和危險(xiǎn)情況,可參考YY/T0316—2016的附錄E、I。
  (3)風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則,降低風(fēng)險(xiǎn)的措施及采取措施后風(fēng)險(xiǎn)的可接收程度,是否有新的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生。
 ?。?)風(fēng)險(xiǎn)控制的方案與實(shí)施、綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受評價(jià),可參考YY/T 0316—2016的附錄F、G、J。

2.根據(jù)YY/T 0316—2016的附錄E,列舉了沖擊波治療儀產(chǎn)品可能涉及的危險(xiǎn)(源)(見表2),企業(yè)還應(yīng)根據(jù)自身產(chǎn)品特點(diǎn)確定其他危險(xiǎn)(源)。針對產(chǎn)品的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn),企業(yè)應(yīng)采取應(yīng)對措施,確保風(fēng)險(xiǎn)降到可接受的程度。

表2產(chǎn)品主要危險(xiǎn)(源)、可預(yù)見的事件序列和可能發(fā)生的傷害之間的關(guān)系

危險(xiǎn)(源)可預(yù)見的事件序列傷害
電能保護(hù)接地阻抗、可觸及部分的接觸電壓、電介質(zhì)強(qiáng)度不符合要求; 機(jī)器外殼的防護(hù)罩封閉不良;不適當(dāng)?shù)墓╇婋妷海浑姶偶嫒菪阅懿环弦蟆?/td>嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致操作人員觸電死亡; 影響其他設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),導(dǎo)致人體傷害。
機(jī)械設(shè)備外殼粗糙、有毛刺;設(shè)備沒有足夠的外殼機(jī)械強(qiáng)度和剛度;機(jī)械穩(wěn)定性不夠。導(dǎo)致操作人員碰傷、擠傷、劃傷等傷害。
噪聲系統(tǒng)管路互碰或運(yùn)動部件損壞;壓縮機(jī)噪聲。噪聲污染。
生物學(xué)和化學(xué)危險(xiǎn)(源)組成產(chǎn)品的各原材料生物相容性較差,有毒性;產(chǎn)品消毒不當(dāng),或未進(jìn)行清潔消毒處理。使用者皮膚受到刺激;人員感染。
人為因素操作人員使用不當(dāng);治療模式設(shè)定不恰當(dāng);軟件被誤操作。延誤治療。
隨機(jī)信息外部和內(nèi)部標(biāo)記不全面、標(biāo)記不正確或不能夠清楚易認(rèn),標(biāo)記位置不恰當(dāng),以及標(biāo)記不能夠永久貼牢;說明書缺少必要的警告說明和詳細(xì)的使用方法;缺少詳細(xì)的日常使用維護(hù)規(guī)范;說明書中有關(guān)維護(hù)、保養(yǎng)等內(nèi)容不明確。如:預(yù)防性檢查、保養(yǎng)以及保養(yǎng)周期等;對設(shè)備的使用壽命或終止使用的條件沒有明確規(guī)定。對患者造成二次傷害或不能正確操作,延誤治療。
運(yùn)輸和貯藏不恰當(dāng)?shù)陌b:產(chǎn)品防護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致設(shè)備運(yùn)輸過程中損壞等。 不適當(dāng)?shù)沫h(huán)境條件:在超出設(shè)備規(guī)定的貯藏環(huán)境(溫度、濕度、壓力)貯藏設(shè)備,導(dǎo)致設(shè)備不能正常工作等。影響產(chǎn)品質(zhì)量,治療效果不佳。
失效模式由于老化、磨損和重復(fù)使用而致功能退化:長時(shí)間使用后氣泵漏氣,觸發(fā)按鍵失靈等。失去醫(yī)療作用。

企業(yè)還應(yīng)根據(jù)自身產(chǎn)品特點(diǎn)確定其他危險(xiǎn),并對采取控制措施后的剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析和評價(jià)。

(八)產(chǎn)品研究要求

1.產(chǎn)品性能研究
  應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品性能研究資料以及產(chǎn)品技術(shù)要求的研究和編制說明,包括功能性、安全性指標(biāo)(如電氣安全與電磁兼容)以及與質(zhì)量控制相關(guān)的其他指標(biāo)的確定依據(jù),所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。
  研究資料中,需對沖擊波治療儀產(chǎn)品所采用的工作原理進(jìn)行詳細(xì)描述,應(yīng)對能量密度、穿透深度、緊急狀態(tài)下保護(hù)措施等關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行研究。

2.生物相容性評價(jià)研究
  直接接觸或間接接觸患者和使用者的材料組成,應(yīng)當(dāng)按GB/T 16886.1—2011《醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)第1部分:風(fēng)險(xiǎn)管理過程中的評價(jià)與試驗(yàn)》規(guī)定的原則進(jìn)行生物相容性評價(jià),并給出清單,提供所有與人體接觸材料的名稱和基本成分名稱。

3.消毒工藝研究
  應(yīng)當(dāng)明確推薦的消毒工藝(方法和參數(shù))以及所推薦消毒方法的確定依據(jù)及必要的驗(yàn)證資料。

4.產(chǎn)品有效期和包裝研究
  有效期參見《有源醫(yī)療器械使用期限技術(shù)審查指導(dǎo)原則》的相關(guān)要求。
  因各生產(chǎn)企業(yè)采用的原材料不同,同時(shí)考慮到使用頻次的不同及一些不可預(yù)期的因素,產(chǎn)品的實(shí)際有效期會不同。應(yīng)對產(chǎn)品有效期進(jìn)行研究驗(yàn)證。
  應(yīng)根據(jù)自身產(chǎn)品臨床應(yīng)用和產(chǎn)品設(shè)計(jì)情況,確定出產(chǎn)品整機(jī)、關(guān)鍵部件(如控制手柄)。應(yīng)明確在預(yù)期使用條件下,關(guān)鍵部件的使用期限,及可更換部件的定期保養(yǎng)維護(hù)時(shí)間和更換頻次,且應(yīng)提供確定使用壽命和更換頻次的理論依據(jù)。
  產(chǎn)品經(jīng)環(huán)境試驗(yàn)和模擬運(yùn)輸試驗(yàn)驗(yàn)證,包裝應(yīng)符合運(yùn)輸和貯存的要求。

5.軟件研究
  參見《醫(yī)療器械軟件注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第50號)的相關(guān)要求。
  對于具有網(wǎng)絡(luò)連接功能以進(jìn)行電子數(shù)據(jù)交換、遠(yuǎn)程監(jiān)測或采用存儲媒介以進(jìn)行電子數(shù)據(jù)交換產(chǎn)品,還應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2017年第13號)的要求單獨(dú)提交一份網(wǎng)絡(luò)安全描述文檔,在產(chǎn)品技術(shù)要求中明確數(shù)據(jù)接口、用戶訪問控制的要求,在說明書中明確網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)要求。在許可事項(xiàng)變更時(shí),注冊申請人應(yīng)根據(jù)網(wǎng)絡(luò)安全更新情況提交網(wǎng)絡(luò)安全描述文檔或常規(guī)安全補(bǔ)丁描述文檔或無變化真實(shí)性聲明,如適用應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)品技術(shù)要求或說明書中體現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全的變更內(nèi)容。在延續(xù)注冊時(shí),如適用,注冊申請人應(yīng)單獨(dú)提交一份常規(guī)安全補(bǔ)丁描述文檔。

6.其他資料
  證明產(chǎn)品安全性、有效性的其他研究資料。

(九)產(chǎn)品技術(shù)要求的主要性能指標(biāo)

不同企業(yè)可根據(jù)自身產(chǎn)品的技術(shù)特點(diǎn)制定性能指標(biāo)要求,但不得低于相關(guān)強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求。如對標(biāo)準(zhǔn)中有部分條款不適用,企業(yè)應(yīng)提交編制說明充分闡述不適用的原因。產(chǎn)品技術(shù)要求的審查是產(chǎn)品主要技術(shù)性能指標(biāo)審查中最重要的環(huán)節(jié)之一。應(yīng)按照《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2014年第9號)的規(guī)定編制。

可以通過是否具有以下主要內(nèi)容來進(jìn)行審評。

1.規(guī)格型號
  在符合注冊單元?jiǎng)澐忠?guī)則的前提下可根據(jù)不同的適用范圍、結(jié)構(gòu)組成、技術(shù)參數(shù)分為不同的規(guī)格型號。應(yīng)明確主機(jī)、控制手柄、其他組件的配合關(guān)系。
  應(yīng)指明所有預(yù)期與人體接觸部分并給出其材質(zhì)。

2.軟件信息
  根據(jù)《醫(yī)療器械軟件注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第50號)和《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2017年第13號)的要求,需對軟件名稱、型號規(guī)格、發(fā)布版本、完整版本命名規(guī)則、運(yùn)行環(huán)境等作出規(guī)定。應(yīng)明確軟件全部臨床功能綱要。

3.性能指標(biāo)
  制造商擬定的性能指標(biāo)應(yīng)涵蓋YY 0950—2015《氣壓彈道式體外壓力波治設(shè)備》規(guī)定的安全要求和性能要求。不同主機(jī)/控制手柄/治療頭組合應(yīng)分別進(jìn)行檢測。
  軟件功能應(yīng)符合說明書及軟件描述文檔中的功能描述。
  若產(chǎn)品具有網(wǎng)絡(luò)連接功能以進(jìn)行電子數(shù)據(jù)交換、遠(yuǎn)程監(jiān)測或采用存儲媒介以進(jìn)行電子數(shù)據(jù)交換的功能,應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》制定相應(yīng)要求。

4.安全性能
  應(yīng)符合GB 9706.1—2007的要求。

5.電磁兼容
  應(yīng)符合YY 0505—2012的要求。(應(yīng)明確電磁兼容分組分類)

6.環(huán)境試驗(yàn)
  應(yīng)符合GB/T 14710—2009的要求。
  應(yīng)逐項(xiàng)審查上述要求和檢驗(yàn)結(jié)果是否符合規(guī)定。

(十)同一注冊單元內(nèi)注冊檢驗(yàn)代表產(chǎn)品確定原則和實(shí)例

注冊檢驗(yàn)代表產(chǎn)品應(yīng)是同一注冊單元內(nèi)能夠代表本單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性的產(chǎn)品,應(yīng)充分考慮產(chǎn)品功能、結(jié)構(gòu)組成、控制方式及其他風(fēng)險(xiǎn)等方面;代表產(chǎn)品應(yīng)是功能最齊全、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)最高的產(chǎn)品。
  注冊單元內(nèi)各型號的主要安全指標(biāo)、性能指標(biāo)不能被代表型號全部涵蓋時(shí),則應(yīng)選擇涵蓋安全指標(biāo)、性能指標(biāo)最多的產(chǎn)品作為代表產(chǎn)品,同時(shí)還應(yīng)考慮其他型號中未被代表型號所涵蓋的安全指標(biāo)及性能指標(biāo)。
  該產(chǎn)品典型型號的選擇應(yīng)著重考慮以下因素:結(jié)構(gòu)組成(如臺式和立式)、工作壓力、工作頻率、輸出通道、關(guān)鍵元器件異同等。

(十一)產(chǎn)品生產(chǎn)制造相關(guān)要求

應(yīng)當(dāng)明確產(chǎn)品生產(chǎn)工藝過程,可采用流程圖的形式,并說明其過程控制點(diǎn),特別是關(guān)鍵工序和特殊過程。
  本類產(chǎn)品的關(guān)鍵過程一般包括整機(jī)線路板調(diào)試等。但當(dāng)上述過程中的一個(gè)或多個(gè)通過外包的方式來實(shí)現(xiàn)時(shí),生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)對外包過程實(shí)施有效控制。
  有多個(gè)研制、生產(chǎn)場地,應(yīng)當(dāng)分別明確每個(gè)研制、生產(chǎn)場地的生產(chǎn)制造和檢驗(yàn)等具體情況。

(十二)產(chǎn)品的臨床評價(jià)要求

臨床評價(jià)應(yīng)按照《醫(yī)療器械注冊管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令4號)、《醫(yī)療器械臨床評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第14號)及相關(guān)法規(guī)中的規(guī)定要求進(jìn)行。

1.通過同品種產(chǎn)品臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行評價(jià)

對于通過同品種產(chǎn)品臨床數(shù)據(jù)來進(jìn)行評價(jià)的設(shè)備,申請人應(yīng)依據(jù)其特點(diǎn)來選取擬進(jìn)行比對的境內(nèi)已上市同品種產(chǎn)品,并按照《醫(yī)療器械臨床評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》中申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械的對比項(xiàng)目(有源醫(yī)療器械)逐條比對。

申報(bào)產(chǎn)品的基本原理、結(jié)構(gòu)組成、適用范圍、使用方法和性能要求(重點(diǎn)關(guān)注治療頭規(guī)格、工作壓力、能量密度、穿透深度、碰撞頻率、脈寬)應(yīng)與同品種產(chǎn)品基本等同。

若申報(bào)產(chǎn)品與同品種產(chǎn)品存在差異性,應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療器械臨床評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第14號)中相關(guān)要求,提供差異性不會對安全有效性產(chǎn)生不利影響的支持性資料。對于基本原理、結(jié)構(gòu)組成、適用范圍、使用方法和性能要求需重點(diǎn)考慮的條款,如存在顯著性差異,考慮到各項(xiàng)內(nèi)容與臨床使用的相關(guān)性,難以通過非臨床驗(yàn)證的方式來證明差異性是否對產(chǎn)品的安全有效性產(chǎn)生不利影響,應(yīng)提供申報(bào)產(chǎn)品自身的臨床數(shù)據(jù)作為支持性資料。

所提交支持性資料如能夠證明申報(bào)產(chǎn)品的差異不會對安全有效性產(chǎn)生不利影響,則可認(rèn)為二者基本等同。申請人應(yīng)收集同品種醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)或臨床使用獲得的數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析評價(jià),以確認(rèn)申報(bào)產(chǎn)品在正常使用條件下可達(dá)到預(yù)期性能,與預(yù)期受益相比較,產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)可接受。

2.開展臨床試驗(yàn)

如需開展臨床試驗(yàn),申請人應(yīng)按照《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》開展臨床試驗(yàn)。

(十三)產(chǎn)品的不良事件歷史記錄

注冊申請人應(yīng)關(guān)注和檢索不良事件并提供產(chǎn)品不良事件的監(jiān)測記錄。

(十四)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽要求

說明書、標(biāo)簽、包裝標(biāo)識應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號)、GB 9706.1、YY/T 0466.1、YY0950、YY 0505的要求進(jìn)行編寫。一般應(yīng)包括以下內(nèi)容:
  1.產(chǎn)品適用范圍及禁忌證、主要性能指標(biāo)、軟件發(fā)布版本。
  2.關(guān)于工作原理的說明、標(biāo)簽。
  3.主要結(jié)構(gòu)組成。
  4.關(guān)于產(chǎn)品安裝的說明。
  5.對于產(chǎn)品使用方法、產(chǎn)品壽命、維護(hù)保養(yǎng)等情況的說明。
  6.對于電磁兼容所聲稱的有關(guān)內(nèi)容(預(yù)期場所、類別等)。
  7.對于安全性方面的注意事項(xiàng)和提示。
  8.警示性說明,如:不用于爆炸性環(huán)境,化學(xué)藥品的保管場所等。
  9.常見故障及排除方法。
  10.清潔/消毒方式。
  11.運(yùn)輸條件、儲存條件。
  12.明確產(chǎn)品的配置清單、配件的更換周期及更換方法。
  13.明確說明書的編制和修訂日期等。

產(chǎn)品說明書的內(nèi)容均應(yīng)有明確的來源,與綜述資料、研究資料及產(chǎn)品技術(shù)要求等注冊申報(bào)資料的內(nèi)容保持一致。說明書中涉及技術(shù)內(nèi)容且產(chǎn)品技術(shù)要求中未包含的,應(yīng)提交相應(yīng)驗(yàn)證資料。

沖擊波說明書中需要特別說明的內(nèi)容:

1.如有不同類型的治療頭,應(yīng)說明各個(gè)治療頭的差異性(如治療頭的適用范圍、結(jié)構(gòu)、能量密度、穿透深度等的差異性);
  2.治療頭、子彈體(如適用)的更換方式、保養(yǎng)及使用說明;
  3.由于治療頭與人體直接接觸,需說明治療頭的清潔/消毒方式。

三、審查關(guān)注點(diǎn)

(一)產(chǎn)品電氣安全、電磁兼容和主要性能指標(biāo)是否執(zhí)行了國家和行業(yè)的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),是否引用了適用的推薦性標(biāo)準(zhǔn)。
 ?。ǘ┊a(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn)是否已經(jīng)列舉,并通過風(fēng)險(xiǎn)控制措施使產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)在合理可接受的水平之內(nèi),是否收益大于風(fēng)險(xiǎn)。
 ?。ㄈ┊a(chǎn)品的預(yù)期用途是否明確,臨床評價(jià)資料是否按照法規(guī)要求提供。
 ?。ㄋ模┱f明書是否符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》及相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。必須告知用戶的信息是否完整。說明書中建議提供突發(fā)事項(xiàng)的應(yīng)急預(yù)案。

四、編寫單位

廣東省藥品監(jiān)督管理局審評認(rèn)證中心。

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